為維護轄區社會治安穩定，有效防范肇事肇禍事件發生，進一步推動精神障礙患者規范治療和回歸社會，高臺縣城區衛生服務中心以社區為單位，采用多種干預方法，并動員家庭、社會力量參與，多種舉措做好嚴重精神障礙患者服務管理工作。
摸排檢出到位。為切實提高轄區嚴重精神障礙患者檢出率，中心進行詳細的分析研究和安排部署，各科室及社區負責人按照“全面摸排、重點管控”的原則和“精準、完整、到位”的要求，強化與城關鎮、社區、綜治、公安、殘聯的多部門綜合協調，明確職責，落實各部門工作責任，配合做好線索提供和入戶核實工作，2021年新檢出嚴重精神障礙患者15例，進一步提高了嚴重精神障礙患者摸排發現率。
責任落實到位。針對轄區嚴重精神障礙患者管理不規范、患者面訪率低、規律服藥率不高的問題，該中心制定分片包戶責任制，以社區為單位，將在管嚴重精神障礙患者分配到個人，落實責任制管理和督查制度，分工明確，責任到人，使嚴重精神障礙患者管理工作做到底數清，情況明。
隨訪評估到位。各社區責任人嚴格落實嚴重精神障礙患者各項管理制度，全面掌握管理嚴重精神障礙患者信息，落實面對面隨訪制度，每年至少面對面隨訪4次，隨訪中對患者進行危險性評估，并根據評估情況進行分類干預。隨訪時詳細了解患者的身體情況、生活狀況、服藥情況及康復情況，督促患者按時、規范服藥，對家屬及監護人進行健康指導及教育，督促監護人切實履行好監護職責，確保做到嚴重精神障礙患者規范管理。
關懷保障到位。為解決嚴重精神障礙患者經濟條件差、服藥難的問題，該中心每年邀請縣級精神心理專家對轄區患者進行一次免費集中面訪，由專家根據患者具體情況制定康復計劃，對患者進行心理干預、勞動干預、家庭干預，提升患者規范治療率。并積極與縣醫保局協調溝通，對符合標準的患者提交資料，辦理慢性病卡，并針對家庭經濟困難患者定期免費發放藥品，提供醫療托底保障救助。截至目前已為在管的嚴重精神障礙患者辦理慢病卡65人。
